Tendinitis de los extensores del pie en corredores

Hola a todos los amig@s de la Bolsa del corredor. Hoy revisamos otra patología con las que nos podemos encontrar cuando realizamos nuestro deporte favorito, la tendinitis de los extensores del pie. A veces, esos tendoncillos que vemos en el dorso del pie, se inflaman y ocasionan un dolor, que aunque no es incapacitante, es muy molesto.

En el dorso del pie, por detrás de los dedos, confluyen tendones de diferentes músculos, como son el extensor largo del primer dedo, extensor largo de los dedos, extensor corto del primer dedo y extensor corto común de los dedos. Aunque parezcan poco importantes, esos músculos interfieren en determinados gestos de la carrera, como en el momento de la propulsión.

Fig. 1. Anatomía tendinosa del empeine del pie.

Esta tendinitis de los extensores del pie cursa con dolor y tumefacción por toda la cara anterior del pie, que se incrementa al iniciar la carrera. Un síntoma característico, es la crepitación del tendón al moverse (se oyen unos chasquidos al flexionar y extender los dedos).

Aunque el dolor de la tendinitis de los extensores no es muy acusado, ni incapacitante (es decir, nos va a permitir salir a entrenar casi con normalidad), si no es tratado convenientemente, se puede eternizar. Tampoco te eches las manos a la cabeza porque la tendinitis en los extensores del pie es una lesión bastante habitual en la comunidad runner.

¿Por qué aparecer la tendinitis en los extensores del pie?

La inflamación de estos tendones, puede estar provocada por sobrecarga en el entrenamiento. Si hemos estado un tiempo parados, es importante empezar o retomar la actividad de manera gradual y progresiva, ya que si no lo hacemos, un  incremento brusco de la actividad también puede desencadenar en una tendinitis. Igualmente, correr cuesta arriba o cuesta abajo provoca que los músculos extensores trabajen más de la cuenta y estén más tensos, lo que puede causar la inflamación.

Pero la causa más común de aparición tiene que ver con el calzado. llevar las zapatillas muy ajustadas, con un número más pequeño, o simplemente llevar los cordones muy apretados (o con una lazada incorrecta), puede conducir a una irritación de la zona al aumentar la presión en el recorrido de los tendones.

¿CÓMO PODEMOS TRATAR LA TENDINITIS EN LOS EXTENSORES?

Para el tratamieno de una tendinits en los extensores del pielLo primero que debemos aplicar, en las primeras horas, es el método RIE; reposo, hielo y elevación. Tanto la aplicación de hielo como los AINES pueden ayudarnos a bajar la inflamación y así disminuir el dolor.

Cambio de acordonado y/o de calzado.

Si el dolor está producido por la acción del calzado (que será lo más probable), simplemente podremos hacer unos ajustes con las zapatillas:

1)    Comprueba que las Zapatillas son de tu número. Quizá sean demasiado pequeñas o demasiado estrechas. Para ello, mide tu pie desde la parte de atrás del talón hasta el dedo más largo. Elige unas zapatillas al menos 0,5 cm más grandes que tu pie (la talla JPN indica los cm.)

2)    Si tienes el pie cavo (con mucho puente, serás más propenso a la aparición de esta tendinitis. En ese caso, cambia del acordonado y salta el ojal de la zapatilla donde te aparezca el dolor. De ese modo, los cordones no rozarán en el empeine y lesionarán los tendones de los extensores de los dedos.

Fig. 2 y 3. Acordonado con salto de ojal en diferentes zonas del pie para evitar la compresión de los cordones.

3)    Prueba con los cordones elásticos que se utilizan en las zapatillas de triatlón. Mantienen muy bien la tensión y si rozar en exceso.

4)  Puedes visitar un fisiotreapeuta de confianza que como especialista en la materia te trabaje cuidadosamente la zona y aplique un vendaje en el pie. En el siguiente video puedes ver un tutorial acerca de como realizar un vendaje de Kinesio Tape para proteger los extensores del pie. En esta linea una ligero masaje diario en la zona afectada tampoco te vendría nada mal.


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Bueno, amig@s de la Bolsa del Corredor, si alguna vez os encontráis con esta patología, un consejo, paciencia, porque aunque no sea grave y os haga parar, es bastante persistente y puede arruinarnos algún entrenamiento importante o competición. Ánimo, y recordad, ¡no olvidéis supervitamintaros y supermineralizaros!

Salud y Kms.

© iStockphoto.com/ dimdimich

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Ver comentarios

  • Yo estoy sufriendo esta lesión hace ya dos meses. Los médicos me dijeron que no era necesario ningún tratamiento pero que descanse...

    Despues de este tiempo no logré ver ninguna mejora y la verdad es bastante desmotivante...

    Gracias por el artículo, muy bueno!.

    • HOLA YO SUFRO DEL MISMO SÍNTOMA Y LO SOLUCIONE UN 80% COMPRANDO UNAS PLANTILLA DE GEL SON CARITAS PERO ME DIO RESULTADO

    • Estimado

      Sr. Esquivel, puede indicar donde comprar esas plantillas de gel y que marca

      Se agradece

      Viviana

    • Hola, a mi me aparecio el dolor muy fuerte en el mes de octubre del año 2016, muy cierto provocado por sobrecarga de entrenamiento aparte influye el peso de la persona ya que cuando corremos nuestro peso corporal influye 3 veces mas en nuestros pies, empece a tratarme con hielo, automasajes con pomadas de enebro y eucalipto, el problema fue en los dos pies imaginate el dolor y dificultad para caminar, a mi me ha hecho efecto tambien tomando dolo neurobion forte, se me ha disminuido el dolor y con descanso dejar de correr, solo hago ejercicio de fuerza y camino con mi perro distancias cortas a mi me ha servido, espero les sea de utilidad este consejo.

  • Hola, gracias por vuestro artículo porque por fin he diagnosticado mi dolencia. Me sucede en los dos pies y por la noche y cuando me levanto es insoportable el dolor. Hace ya casi un año que me pasa y no le encuentro solución. Cambio de calzado pero no se soluciona. Probaré el consejo de los cordones, pero no se si funcionará. En caso que no hay algún tratamiento.

    Gracias

    • Yo me hice una resonancia magnetica en el pie izquierdo ya que tenia una molestia similar a la tuya que cada vez era mas dolorosa y me salio que tenia una tenosinovitis cronica, el especialista en pie y tobillo me recomendo la proloteria, aun no me hago el tratamiento porque me infiltre y tengo esperar unos meses pero por todo lo que investigue parece que esa es la solucion , suerte.

    • Olvide mencionar que hice todo tipo de terapia fisica y tome todos los medicamentos habidos y por haber pero nada funciono ,investiga sobre la proloterapia y tambien sobre las inyecciones ricas en factores de crecimiento, pero sobre todo anda al traumatologo especialista en pie y tobillo, te va solicitar un examen de diagnostico como la resonancia magnetica, sin saber exactamente que tienes nadie va poder ayudarte, la medicina a avanzado mucho, veras que pronto encuentras la salución ... exitos.

      • Efectivamente, la medicina ha avanzado mucho y con una ecografía podrían decirte cual es el nivel de afectación de la lesión. Las infiltraciones con plasma rico en factores de crecimiento (http://www.labolsadelcorredor.com/tratamiento-de-la-fascitis-plantar/) podrían ser un buen tratamiento, pero el dolor generalmente debe desaparecer de forma espontánea si es que el factor causante ha sido el calzado. Si hubiera otro factor, habría que hacer un estudio podológico completo.

        Salu2

    • Hola Sami, ya nos dirás que tal te ha ido con el cambio de acordonado en la zapatilla. En principio, la tendinitis de los extensores no debe ser nada grave ni crónico, y debe desaparecer en unas semanas si el factor causante ha sido la zapatilla.

      Prueba a presionar menos los nudos, cambiar de talla (a una más grande) o bien a probar algún otro modelo de zapatilla que presione menos en la parte alta del pie.

      Suerte y a correr nuevamente !

      Saludos

  • Llevo mas de un año con ese dolor al andar muy molesto, doloroso, y me han hecho una resonancia ayer . El resultado la semana que viene. He llegado a la conclusión al leer estos comentarios que tal vez mi problema sea que en casa llevo unas zapatillas sin talón, y a veces tengo que hacer un esfuerzo para andar y que no se salgan. A partir de hoy prescindiré de ellas. Ta os contare. Gracias creo ahora ya tener

    • Ohhhhhhhh.
      Gracias. .
      Justo me pasa lo mismo, tengo un gran dolor en el empeine que se va hacia el tobillo.
      Hace unos días tire a la basura unas zapatillas de estar en casa que apretaba para que no se salieran.
      Creo que de hay va a venir el dolor.
      OJALÁ Y SE ME PASE YAAAA.
      GRACIAS.

  • Y como te fue?. Yo tuve una lesión el domingo por jugar fútbol en esa parte en el pie derecho, y tengo programada una carrera para el próximo domingo, a ver como me va. Son 10 km...

  • Por ir a correr a un cerro y con las zapatillas de trail un tanto ajustadas me sucedió este problema, y ya han pasado dos semanas. Los días inmediatos a la corrida deje de correr por la incomodidad del dolor, tomé antiinflamatorios y aplique masajes con pomadas naturales. Ahora el dolor es casi irrelevante, deje de usar esas zapatillas, corro en superficies planas con zapatillas para asfalto y sin ajustar tanto los cordones.
    Si sienten el dolor, paren de inmediato o aflojen sus cordones hasta llegar a casa. Saludos!

  • Agradezco a todos sus comentarios,he aprendido bastante de esta lesion que actualmente padezco pero ya voy a poner en práctica sus consejos,saludos desde Monterrey,México

  • Yo por sobreentrenamiento sufro de tedinitis y en lugar de descansar segui, asi que lo empeore, ahora mismo ya no corro casi, solo hago eliptica en el gym y pesas porque cada vez que intento correr se me vuelve a inflamar el tendón, me aparece un pequeño bulto, tamaño un garbanzo en el extensor del puente del pie izquierdo. Y aunque no me duele siento tirantes alli y a veces algun dolor minimo,hoy sali a correr despues de tiempo puesto que no me dolía ya hace dias, pero bueno de nuevo me ha aparecido el bultillo tamaño un garbanzo en el tendón, he ido al fisio y me recomendo fortalecer y es lo que he hecho desde hace 3 semanas, no se porque cada vez que intento volver a correr se vuelve a inflamar, ahora dejare de correr de nuevo hasta dentro de dos semanas e ire solo al gym a hacer eliptica para no perder condicion. Pero esta lesión me desespera ya, quiero correr y no puedo y estoy bastante frustrada. ¿Que debo hacer? ¿A qué se debe?

    • yo tengo justo esa dolencia , justo donde se junta el tobillo con el pie , después de correr 16 km me aparecio ese garbanzo

  • Tengo el mismo problema. Intentaré seguir los consejos de los cordones. Lo extraño es que cuando juego al fútbol no me duelen mientras juego. Pero cuando terminó el dolor se agranda. Y, como contaba una de las chicas, se me hincha como un garbanzo. El dolor es persistente y según los días es mas o menos doloroso. Salgo a caminar o a correr y el dolor aparece. Saludos... y pronto les daré mis resultados.

  • Tube este problema hace dos meses, al apurar y recuperarme mal, la lesión se agravio . mi traumatologo, luego de una resonancia, inyecciones y cremas y pasadas las clases de kinesio me dijo que vuelva a trotar suave, y luego de una semana volver a patear .. Recién voy por el trote, espero que todo salga todo ok

  • me apareció con mi entrenamiento en bicicleta, hace ya unos meses que vengo soportando este dolor pero pensé que seria algo pasajero, ahora después de este articulo me doy cuenta que no es chiste soy una señora que vive en zapatillas deportivas desde una cirugía de cerebro porque hago rehabilitación a diario de mis miembros inferiores. gracias por la ayuda

Publicado por
BioPiEx