Correr descalzo provoca menos lesiones ¿Mito o realidad?

Hola a tod@s los amig@s de La Bolsa del Corredor.

Según sus defensores, una de las principales ventajas de correr descalzo o con zapatillas minimalistas es que provocaría una reducción en las lesiones por sobrecarga. Pero, ¿Qué hay de cierto? ¡Veamos que dice la ciencia sobre esto!

Antes de comenzar analizando los estudios científicos al respecto, debemos conocer los mecanismos de producción de lesiones, que pueden ser intrínsecos (edad, índice de masa corporal, alimentación, alineación de los segmentos corporales, enfermedades asociadas, etc) y extrínsecos (entrenamiento, tipo de terreno en el que se corre, kilometraje recorrido, calzado, etc)

Hein¹realizó un estudio con 104 corredores, entre los que encontró que 35 de ellos (33%) habían desarrollado lesiones por sobrecarga. Concluyó que los movimientos de la pierna y los parámetros de entrenamiento fueron factores de riesgo y consecuentemente causaron patologías por sobrecarga, y que el tipo de calzado no contribuyó al riesgo de lesión (ya que presentaban los mismos factores de riesgo los corredores descalzos que calzados). Algo curioso en su estudio es que halló que los corredores lesionados, habían entrenado muchas más kilómetros que los sanos. Esto fue confirmado por van Gent² que halló una correlación entre las lesiones y el grupo de corredores que corrían más de 64 km a la semana.

En la técnica de contacto inicial de antepié, el primer pico de impacto vertical se ve reducido lo que puede llevar a menores fuerzas en la articulación de la rodilla y por tanto una menor posibilidad de lesión³. Sin embargo puede aumentar el trabajo mecánico del tobillo y las fuerzas tensiles de los músculos plantarflexores de la pierna y pie. El calzado minimalista también aumenta la presión en los metartarsianos centrales, pudiendo llevar a desarrollar fracturas metatarsales por stress³.

Pero, ¿pasará eso en todos los corredores?. No, cada corredor es un mundo. Se han identificado diferentes tipos de pies y patrones de lesiones entre razas(4), tipos de apoyo inicial(5), etc. Altman(6) expone que a pesar del desarrollo tecnológico, técnico y de entrenamiento actual, hasta un 79% de los corredores se lesiona (de mayor o menor gravedad) a lo largo de un año.

Por lo parece, NO podemos asegurar que el correr descalzo o con zapatillas minimalistas reduzca el riesgo de lesión (en general). Cada técnica o estilo de calzado utilizado podría conllevar un tipo u otro de lesión. Sería muy interesante estudiar que individuos podrían beneficiarse de un estilo u otro de carrera, de un tipo de calzado (zapatillas amortiguadas, minimalistas, etc) y así reducir el riego de lesiones por sobrecarga.

De todo lo anterior se desprende que la técnica de carrera, o el calzado tuvieron un impacto menor en la aparición de lesiones, siendo el kilometraje recorrido uno de los aspectos más determinantes. A más kilometraje recorrido, más números jugamos en la lotería de las lesiones. Repasando la literatura médica existente, se evidencia que se necesita más investigación en esta área para poder llegar a conclusiones claras.

Alfonso Martínez Nova. @Podoalf  Grupo de investigación BioPiEx.

¡Salud y Kilómetros!

Bibliografía

1. Hein T et al. Do lower extremity kinematics and training variables affect the development of overuse injuries in runners? – a prospective study. Journal of Foot and Ankle Research 2012, 5(Suppl 1):O46

2. van Gent. Incidence and determinants of lower extremity running injuries in long distance runners. Br J Sports Med 2007;41:469-480

3. Goss DL. A review of mechanics and injury trends among various running styles. US Army Med Dep J. 2012:62-71.

4. Golightly YM. Racial differences in foot disorders and foot type. Arthritis Care Res. 2012: doi: 10.1002/acr.21752

5. Daoud AI. Foot strike and injury rates in endurance runners: a retrospective study. Med Sci Sports Exerc. 2012;44(7):1325-34.

6. Altman AR. Barefoot running: biomechanics and implications for running injuries. Curr Sports Med Rep. 2012;11(5):244-50.